**La dermatitis herpetiforme es una enfermedad crónica de la piel poco común que afecta tanto a hombres como a mujeres.** Esta afección se caracteriza por la aparición de ampollas que producen picazón.** A pesar de su nombre, no tiene relación con el virus del herpes. 1**

En este artículo, analizaremos en detalle **qué es la dermatitis herpetiforme, cuáles son sus causas y cómo se relaciona con otras afecciones médicas.**

## Entendiendo la dermatitis herpetiforme y sus causas

**La dermatitis herpetiforme es una enfermedad autoinmunitaria en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca a las células sanas de la piel, provocando la aparición de ampollas y erupciones. 2**

**Esta afección se relaciona estrechamente con la enfermedad celíaca, una intolerancia al gluten que afecta al intestino delgado.** Aproximadamente hasta un 13% de las personas con enfermedad celíaca desarrollan dermatitis herpetiforme en algún momento de sus vidas. 3

La causa exacta de la dermatitis herpetiforme aún no se comprende completamente. Sin embargo, **se sabe que el consumo de gluten (una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno) puede desencadenar una respuesta autoinmunitaria en personas susceptibles. 4**

Esta reacción lleva a la formación de depósitos de inmunoglobulina A (IgA) en la piel, lo que provoca la inflamación y las ampollas características de la dermatitis herpetiforme. 5

## Factores de riesgo y diagnóstico de la dermatitis herpetiforme

**La dermatitis herpetiforme es considerada una manifestación cutánea de la enfermedad celíaca y como tal, puede asociarse a otras enfermedades autoinmunitarias.** Por otra parte, la dermatitis herpetiforme suele afectar a personas entre los 40 y los 50 años en promedio 6

**El diagnóstico de la dermatitis herpetiforme se realiza a través de una biopsia de piel, en la cual se examina una pequeña muestra de tejido cutáneo bajo un microscopio para identificar la presencia de depósitos de IgA.** Además, se pueden realizar pruebas serológicas y biopsias del intestino delgado para confirmar la enfermedad celíaca asociada. 7

## ¿En qué se relacionan el Herpes Zóster con la Dermatitis Herpetiforme?

**El** [Herpes Zóster](https://www.hablemosdezoster.com/#que-es-herpes-zoster) **y la Dermatitis Herpetiforme son dos afecciones cutáneas distintas, pero comparten algunas similitudes en cuanto a sus síntomas.** A pesar de que sus nombres puedan parecer similares, **no tienen una relación directa en términos de causa o patología subyacente. 8**

La principal diferencia de estas enfermedades es su causa:

- Por un lado, **el Herpes Zóster es causado por la reactivación del virus de la varicela-zóster (VVZ), que permanece en estado latente en el organismo después de haber sufrido** [**varicela**](https://www.hablemosdezoster.com/blog/que-es-varicela) 9. El Herpes Zóster se manifiesta en forma unilateral, habitualmente en tronco, región lumbar o cara.
- Por el otro, como explicamos arriba, **la dermatitis herpetiforme es una enfermedad autoinmunitaria de la piel estrechamente relacionada con la enfermedad celíaca, una intolerancia al gluten 10, y suele mejorar con una dieta libre de gluten. Se manifiesta habitualmente con lesiones bilaterales distribuidas en superficies extensoras de codos, rodillas y glúteos.**

**La principal similitud entre el Herpes Zóster y la dermatitis herpetiforme es la presencia de** [**erupciones cutáneas con vesículas o ampollas**](https://www.hablemosdezoster.com/#sintomas)**.** Sin embargo, el desarrollo y el tratamiento de ambas enfermedades son diferentes.  11

Si creés que tenés alguna de estas enfermedades, **es importante que consultes a un equipo médico para recibir un diagnóstico adecuado y cuidar tu salud. **

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### Referencias:
- 1 Salmi TT. Dermatitis herpetiformis. Clin Exp Dermatol. 2019 Oct;44(7):728-731. doi: 10.1111/ced.13992. Epub 2019 May 15. PMID: 31093998.
- 2 Salmi TT. Dermatitis herpetiformis. Clin Exp Dermatol. 2019 Oct;44(7):728-731. doi: 10.1111/ced.13992. Epub 2019 May 15. PMID: 31093998.
- 3 García C, Araya M. Dermatitis herpetiforme y enfermedad celíaca. Del intestino a la piel [Dermatitis herpetiformis and celiac disease]. Rev Med Chil. 2021 Sep;149(9):1330-1338. Spanish. doi: 10.4067/S0034-98872021000901330. PMID: 35319687.
- 4 García C, Araya M. Dermatitis herpetiforme y enfermedad celíaca. Del intestino a la piel [Dermatitis herpetiformis and celiac disease]. Rev Med Chil. 2021 Sep;149(9):1330-1338. Spanish. doi: 10.4067/S0034-98872021000901330. PMID: 35319687.
- 5 García C, Araya M. Dermatitis herpetiforme y enfermedad celíaca. Del intestino a la piel [Dermatitis herpetiformis and celiac disease]. Rev Med Chil. 2021 Sep;149(9):1330-1338. Spanish. doi: 10.4067/S0034-98872021000901330. PMID: 35319687.
- 6 Reunala T, Hervonen K, Salmi T. Dermatitis Herpetiformis: An Update on Diagnosis and Management. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):329-338. doi: 10.1007/s40257-020-00584-2. PMID: 33432477; PMCID: PMC8068693.
- 7 Nguyen CN, Kim SJ. Dermatitis Herpetiformis: An Update on Diagnosis, Disease Monitoring, and Management. Medicina (Kaunas). 2021 Aug 20;57(8):843. doi: 10.3390/medicina57080843. PMID: 34441049; PMCID: PMC8400185.
- 8 Ludvigsson JF, Choung RS, Marietta EV, Murray JA, Emilsson L. Increased risk of herpes zoster in patients with coeliac disease - nationwide cohort study. Scand J Public Health. 2018 Dec;46(8):859-866. doi: 10.1177/1403494817714713. Epub 2017 Jul 13. PMID: 28701089.
- 9 Schmader K. Herpes Zoster. Ann Intern Med. 2018 Aug 7;169(3):ITC19-ITC31. doi: 10.7326/AITC201808070. Erratum in: Ann Intern Med. 2018 Oct 2;169(7):516. PMID: 30083718.
- 10 Ludvigsson JF, Choung RS, Marietta EV, Murray JA, Emilsson L. Increased risk of herpes zoster in patients with coeliac disease - nationwide cohort study. Scand J Public Health. 2018 Dec;46(8):859-866. doi: 10.1177/1403494817714713. Epub 2017 Jul 13. PMID: 28701089.
- 11 Ludvigsson JF, Choung RS, Marietta EV, Murray JA, Emilsson L. Increased risk of herpes zoster in patients with coeliac disease - nationwide cohort study. Scand J Public Health. 2018 Dec;46(8):859-866. doi: 10.1177/1403494817714713. Epub 2017 Jul 13. PMID: 28701089.

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